痛风性关节炎—不可承受之痛
- 2020-06-02
沈阳抗风竤权威痛风专家为您讲解骨关节疼痛风是一种常见的慢性炎症性代谢病，由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在组织、关节以及肾脏等部位，严重者可造成关节破坏、肾功能受损。由于痛风突然发作剧烈关节肿痛的症状特点，被称为“王者之病”。高尿酸血症与痛风的发生及反复发作密切相关。由于近年来人们生活水平提高及饮食结构不均衡，在全球范围内，高尿酸血症和痛风的发病率都逐年上升。根据中国疾控中心相关数据统计，我国高尿酸血症患者占25%以上，痛风的发病率在1%-3%，且年轻化趋势明显。
沈阳抗风竤权威痛风专家为您讲解骨关节疼痛风性关节炎是尿酸盐结晶在关节滑膜、软骨、关节囊、软骨下骨等关节周围组织沉积而导致的炎性反应。急性痛风性关节炎多在深夜发病，受累关节呈现红肿热痛，多数患者疼痛剧烈，夜不能寐。常累及第一跖趾关节，其次为掌指关节、指间关节、踝关节、膝关节等，可多个关节先后发病，有些患者症状不典型，仅仅表现为关节疼痛，需要仔细询问病史、体检及完善辅助检查，鉴别相关疾病。部分患者可伴发热头疼、全身乏力等症状。
沈阳抗风竤权威痛风专家为您讲解骨关节疼痛风性关节炎患者常伴有肥胖、高血压、高血脂，除了这些因素外，外伤及手术刺激、劳累、精神心理因素等诱因也会促使痛风的发病。痛风性关节炎的另一特点是关节过度活动后疼痛发作，并且发作往往不是在过度活动的当时，而是在第2天清晨。研究表明这可能是由于尿酸在滑液与血浆之间的交换速率要远远小于液体在两者之间的交换速率。当罹患关节炎的关节过度使用时会导致关节液的急性渗出。随着关节内滑液容量的增加，由于液体交换的速率比尿酸快，滑液内的尿酸浓度就会低于血浆内的尿酸浓度。在关节继续使用的过程中，关节液会继续增加达到一定的平衡，与此同时关节液内的尿酸含量也会随之逐渐增加达到一个新的平衡。当患者睡眠时，关节得到休息，渗出的液体以较快的速率重新吸收入血浆致使滑液内的尿酸浓度瞬间增高，进而导致尿酸盐结晶析出，最终引起疼痛发作。
痛风性关节炎急性发作给予止痛降尿酸等治疗后，症状通常会明显缓解，一般1周左右症状完全消失。但若未采取有效措施改善体内尿酸代谢，控制血尿酸水平，在诱因刺激下痛风性关节炎易反复发作，最终形成慢性痛风性关节炎，患者关节局部损伤逐渐加重，尿酸盐沉积越来越多，关节软骨、软骨下骨、关节囊、肌腱及周围软组织都可被尿酸盐腐蚀，表现为局部隆起，形成包块，甚至破溃，流出乳白细沙样液体，最终导致关节畸形及功能障碍，严重影响患者的日常生活。
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